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天涼就發作!中醫調理改善20年濕疹
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)40多歲的李女士(化名),20年前右腳掌曾發生蜂窩性組織炎,經抗生素治療後發炎已痊癒。但每遇天涼或下雨天,當時傷口周圍就發生紅腫、滲出組織液,並伴隨強烈癢感。擦藥膏後會改善,但遇天氣變化又會再度復發。近2年發作時間越來越長,對李女士生活造成很大的困擾,不僅穿鞋不方便,癢起來也影響睡眠。
患處與本身體質證型不同 用藥須多加調整
李女士的病灶雖然紅、熱、腫、溼,但本人怕風、怕冷,經中醫判斷體質是氣血兩虛,病灶處則是濕熱型態。正因為證型複雜,皮膚問題久難癒。要減少復發,必須從根本改善體質,但氣血補太多,容易化熱、影響皮膚;皮膚紅熱時須使用清熱利濕藥物,但用太過身體更虛,遇到天氣變化又發病。病患積極配合下,每周根據病灶的皮膚表現及舌診、脈診變化,調整補氣血和清熱利濕藥物的比楠梓情趣用品店例。
治療2週後,皮膚滲液明顯減少,癢的情況也改善很多,李女士更表示過去常頭痛的毛病竟也好了。然而治療還未結束,要治療到皮膚不腫、不發紅,還要維持一段時間,病況穩定才能停藥。持續再治療1個多月後,李女士的皮膚已經不癢不紅不腫,調理期間遇到下雨天,皮膚也沒有紅腫發癢,精神體力也都改善。
濕疹可分為急性、亞急性、慢性3期
衛福部臺南醫院中醫科主治醫師謝淑鳳表示,濕疹是一種皮膚發炎情況,常見於皮膚表皮保護功能不足,使外界的刺激物質滲入皮膚,刺激皮膚免疫細胞,讓皮膚產生搔癢、發炎、紅疹、紅斑、脫屑、水泡、流湯等症狀。臨床上可分為急性、亞急性和慢性3期。
急性濕疹的病灶為多形性,灼熱和搔癢;經過一段時間或經過治療後炎性反應減輕,皮膚變乾燥、結痂或鱗屑,就屬於亞急性期;急性、亞急性階段反覆發作又演變成慢性濕疹,慢性濕疹的皮膚因反覆發炎又厚又粗。治療上西醫會使用到類固醇和抗組織胺,有時也會搭配免疫抑制劑或抗生素。
濕疹可分為濕熱浸淫型、脾虛濕盛型、血虛風燥型
謝淑鳳醫師表示,從中醫角度來看,濕疹大致可分為濕熱浸淫型、脾虛濕盛型、血虛風燥型,可選用清熱藥如金銀花、龍膽草、牛蒡子、黃芩、黃柏;利濕藥如薏苡仁、土茯苓、地膚子、車前子;祛風藥如荊芥、防風、薄荷、桂枝、麻黃,養血藥如當歸、女貞子、地黃等來配伍治療。臨床經過望聞問切四診評估,從根本改善體質,可有效減少復發。
不婚不生!2022年台灣人口轉負成長 8年後進入超高齡社會
少子化成國安危機,台灣人口結構拉警報!國發會30日發布最新的「人口推估報告(2018至2065年)」,預估我國總人口於2021年達最高峰2,361萬人,隔年2022年人口將開始逐年減少,出現負成長,較上次推估的報告提前3年;我國未來「少子化」和「高齡化」問題將持續「惡化」,人口紅利將於2027年消失,將面臨勞動力不足「缺工」問題;值得注意,預估8年後(2026年),我國老年人口占比將超過20%,台灣將進入超高齡社會,每5人就有1人是老人。
面臨人口即將減少及高齡少子化之結構巨變,國發會表示,除了會影響經濟發展之外,也會衝擊健保體系,未來「催生」相關政策仍是首要目標。國發會主委陳美伶表示,行政院長賴清德在地方創生會報上指示,目標總生育率在2022年提升至1.25人,2030年提升至1.4人,期盼未來總人口不低於2,000萬人。
國發會指出,若總生育率能反轉回升,在2030年達成1.4人,並於2040年升至1.5人水準(高推估),則人口成長將可持續至2027年,最高峰達2,372萬人。在低、中、高推估三種不同假設情境下,2065年總人口數將降為1,601萬至1,880萬人之間,與2018年相比,約減少2至3成。
國發會表示,在人口年齡結構變動方面,我國未來仍維持高齡少子化趨勢,15-64歲青壯年人口(又稱工作年齡人口)自2015年達最高峰後開始下降,目前占比仍大於66.7%,尚處人口紅利階段,預估此人口紅利將於2027年消失,且與今年相比,2030年工作年齡人口將降至1,515萬人,減幅約1成;至2065年則減少為862萬人(減49.6%)。在0-14歲幼年人口部分,受育齡婦女人數減少及年齡偏高齡化影響,未來幼年人口數將持續下降,預估2030年將減少至268萬人(減12.1%),至2065年將減少至159萬人(減48.0%)。
國發會指出,預估8年後(2026年),我國老年人口占比將超過20%,台灣將進入超高齡社會。高齡化速度較歐、美、日等國為快。預估2030年老年人口將增至559萬人(增63.1%),2065年再增至715萬人(增108.4%),占總人口比重達41.2%。
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